| 報名形式 | 團體報名 |
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| 聯絡人生日 | 0001/01/01 |
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| 緊急聯絡人電話/手機 | |
| 總報名人數 | 1 人 |
| 應繳總金額(不含資訊處理費) | 0 元 |
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| 訂單編號 | ABC 16886 |
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